תרופות סבתא במבחן מדעי

תמונה של ד"ר חנה קטן

ד"ר חנה קטן

רופאה גניקולוגית, מומחית לפריון, מרצה וסופרת

עד‭ ‬היום‭ ‬לא‭ ‬ברור‭ ‬מה‭ ‬בדיוק‭ ‬עשה‭ ‬יעקב‭ ‬עם‭ ‬המקלות‭ ‬שהציב‭ ‬בשקתות‭ ‬המים‭, ‬ומה‭ ‬הייתה‭ ‬השפעתם‭ ‬על‭ ‬צבע‭ ‬הכבשים‭ ‬שנולדו‭. ‬פשט‭ ‬הפסוקים‭ ‬מתאר‭ ‬פעולה‭ ‬שנראית‭ ‬כטכניקת‭ ‬רבייה‭ ‬עתיקה‭, ‬מנגנון‭ ‬ביולוגי‭ ‬שרועים‭ ‬מנוסים‭ ‬הכירו‭, ‬שלפיו‭ ‬גירוי‭ ‬חזותי‭ ‬סמוך‭ ‬לעונת‭ ‬הייחום‭ ‬עשוי‭ ‬להשפיע‭ ‬על‭ ‬תכונות‭ ‬הצאצאים‭. ‬בעולם‭ ‬המדעי‭ ‬המודרני‭, ‬שבו‭ ‬גנטיקה‭ ‬מתמטית‭ ‬ומחקרי‭ ‬DNA‭ ‬מגדירים‭ ‬כמעט‭ ‬כל‭ ‬תכונה‭ ‬תורשתית‭, ‬קשה‭ ‬לקבל‭ ‬אפשרות‭ ‬כזו‭. ‬ניסיונות‭ ‬שנעשו‭ ‬במאה‭ ‬העשרים‭ ‬לשחזר‭ ‬את‭ ‬המעשה‭ ‬לא‭ ‬הניבו‭ ‬תוצאות‭ ‬משמעותיות‭. ‬ייתכן‭ ‬שהמנגנון‭ ‬כלל‭ ‬רכיב‭ ‬סביבתי‭ ‬או‭ ‬התנהגותי‭ ‬שלא‭ ‬זוהה‭, ‬וייתכן‭ ‬שהדגש‭ ‬אינו‭ ‬ביולוגי‭ ‬אלא‭ ‬עוסק‭ ‬באסטרטגיה‭ ‬אנושית‭ ‬מורכבת‭, ‬כזו‭ ‬שעבדה‭ ‬בזמנה‭.‬

מעניין‭ ‬לראות‭ ‬שבימינו‭, ‬על‭ ‬אף‭ ‬מדע‭ ‬מפותח‭ ‬ומחקר‭ ‬רפואי‭ ‬מתקדם‭, ‬אנשים‭ ‬ממשיכים‭ ‬לחפש‭ ‬דרכי‭ ‬השתדלות‭ ‬חריגות‭ ‬כשהם‭ ‬ניצבים‭ ‬מול‭ ‬מציאות‭ ‬בריאותית‭ ‬שאינה‭ ‬מספקת‭ ‬פתרון‭ ‬ברור‭. ‬הסיפור‭ ‬על‭ ‬הנחת‭ ‬יונים‭ ‬על‭ ‬בטן‭ ‬חולה‭ ‬צהבת‭, ‬למשל‭, ‬מופיע‭ ‬ברשומות‭ ‬רפואיות‭ ‬מהמאה‭ ‬ה‮–‬19‭ ‬בארץ‭ ‬ישראל‭. ‬מחקרים‭ ‬מודרניים‭ ‬מראים‭ ‬שאין‭ ‬בכך‭ ‬כל‭ ‬השפעה‭ ‬פיזיולוגית‭ ‬על‭ ‬רמות‭ ‬בילירובין‭, ‬אך‭ ‬לעיתים‭ ‬עצם‭ ‬התחושה‭ ‬שנעשה‭ ‬משהו‭ ‬מייצרת‭ ‬הפחתת‭ ‬חרדה‭ ‬ועלייה‭ ‬בהורמוני‭ ‬רגיעה‭, ‬המשפיעים‭ ‬מעט‭ ‬על‭ ‬תחושת‭ ‬החולי‭. ‬אותו‭ ‬היגיון‭ ‬נפשי‭ ‬נצפה‭ ‬במחקרים‭ ‬על‭ ‬צמידי‭ ‬נחושת‭, ‬שבהם‭ ‬אין‭ ‬שינוי‭ ‬כימי‭ ‬בדלקת‭ ‬עצמה‭, ‬אך‭ ‬יש‭ ‬לעיתים‭ ‬שיפור‭ ‬סובייקטיבי‭ ‬בכאב‭, ‬תופעה‭ ‬המיוחסת‭ ‬בעיקר‭ ‬לאפקט‭ ‬פלצבו‭.‬

תופעות‭ ‬כאלה‭ ‬חוזרות‭ ‬במחקרי‭ ‬רפואה‭ ‬משלימה‭ ‬ברחבי‭ ‬העולם‭. ‬מחקר‭ ‬גדול‭ ‬שנערך‭ ‬ב‮–‬New England Journal‭ ‬of Medicine‭ ‬על‭ ‬מטופלים‭ ‬שקיבלו‭ ‬טיפולים‭ ‬ללא‭ ‬מנגנון‭ ‬ביולוגי‭ ‬אמתי‭, ‬הראה‭ ‬שכ‮–‬30%‭ ‬מדווחים‭ ‬על‭ ‬שיפור‭ ‬מסוים‭ ‬בתחושתם‭. ‬זה‭ ‬אינו‭ ‬מבטל‭ ‬או‭ ‬מחליף‭ ‬רפואה‭ ‬מבוססת‭ ‬ראיות‭, ‬אך‭ ‬מסביר‭ ‬מדוע‭ ‬בני‭ ‬אדם‭, ‬מאז‭ ‬יעקב‭ ‬בשדה‭ ‬לבן‭ ‬ועד‭ ‬ימינו‭, ‬מחפשים‭ ‬דרכי‭ ‬השתדלות‭ ‬גם‭ ‬מחוץ‭ ‬למסלול‭ ‬המדעי‭. ‬כאשר‭ ‬המדע‭ ‬עומד‭ ‬מול‭ ‬קיר‭, ‬אנשים‭ ‬מוסיפים‭ ‬תנועה‭ ‬קטנה‭ ‬של‭ ‬רצון‭, ‬אמונה‭ ‬או‭ ‬ניסיון‭, ‬גם‭ ‬אם‭ ‬השפעתה‭ ‬הפיזית‭ ‬אינה‭ ‬מוכחת‭.‬

ובכל‭ ‬זאת‭, ‬במהלך‭ ‬מאתיים‭ ‬השנים‭ ‬המחקר‭ ‬הרפואי‭ ‬האחרונות‭ ‬מצביע‭ ‬בבירור‭ ‬על‭ ‬הגבול‭ ‬בין‭ ‬השתדלות‭ ‬מועילה‭ ‬לבין‭ ‬השתדלות‭ ‬מסוכנת‭. ‬פעולה‭ ‬שאינה‭ ‬פוגעת‭, ‬כמו‭ ‬שימוש‭ ‬בצמחי‭ ‬מרפא‭ ‬מוכרים‭ ‬או‭ ‬טכניקות‭ ‬הרפיה‭, ‬יכולה‭ ‬להשתלב‭ ‬בזהירות‭ ‬בטיפול‭. ‬אך‭ ‬הימנעות‭ ‬מתחסנות‭, ‬דחיית‭ ‬בדיקות‭ ‬קריטיות‭, ‬או‭ ‬טיפול‭ ‬מאוחר‭ ‬במחלות‭ ‬שבהן‭ ‬יש‭ ‬מנגנון‭ ‬רפואי‭ ‬ברור‭ ‬ומוכח‭, ‬כבר‭ ‬הובילו‭ ‬ברשומות‭ ‬ההיסטוריות‭ ‬לעלייה‭ ‬בתמותה‭. ‬

מתוך‭ ‬כך‭, ‬ההשתדלות‭ ‬המינימלית‭ ‬והאחראית‭ ‬בתחום‭ ‬הבריאות‭ ‬היא‭ ‬דווקא‭ ‬לעמוד‭ ‬בכלים‭ ‬שמדעי‭ ‬הרפואה‭ ‬מציעים‭: ‬חיסון‭ ‬בזמן‭, ‬מנוחה‭ ‬בעת‭ ‬הצורך‭, ‬בדיקות‭ ‬מניעה‭ ‬שמקטינות‭ ‬את‭ ‬סיכוני‭ ‬האבחון‭ ‬המאוחר‭, ‬וטיפולים‭ ‬מבוססי‭ ‬ראיות‭. ‬מעבר‭ ‬לכך‭, ‬האדם‭ ‬רשאי‭ ‬לנקוט‭ ‬גם‭ ‬צעדים‭ ‬שאינם‭ ‬מזיקים‭, ‬מתוך‭ ‬תחושת‭ ‬המשמעות‭ ‬והחיזוק‭ ‬שהם‭ ‬נותנים‭ ‬לו‭. ‬אך‭ ‬הגבול‭ ‬בין‭ ‬יוזמה‭ ‬מועילה‭ ‬לבין‭ ‬דמיונות‭ ‬מסוכנים‭ ‬ברור‭ ‬היום‭ ‬הרבה‭ ‬יותר‭ ‬משהיה‭ ‬בימי‭ ‬האבות‭. ‬מעשה‭ ‬המקלות‭ ‬של‭ ‬יעקב‭ ‬מזכיר‭ ‬שיש‭ ‬רגעים‭ ‬שבהם‭ ‬האדם‭ ‬עושה‭ ‬את‭ ‬שלו‭ ‬גם‭ ‬כשההיגיון‭ ‬המדעי‭ ‬טרם‭ ‬הובן‭. ‬אך‭ ‬האחריות‭ ‬שלנו‭ ‬כיום‭ ‬היא‭ ‬להבחין‭ ‬היטב‭ ‬מתי‭ ‬ההשתדלות‭ ‬מוסיפה‭, ‬ומתי‭ ‬היא‭ ‬מחליפה‭ ‬שלא‭ ‬כדין‭ ‬את‭ ‬הדבר‭ ‬שבאמת‭ ‬מציל‭ ‬חיים‭. ‬■

שתפו