מצוקה נפשית משפיעה על בריאות הגוף

תמונה של ד"ר חנה קטן

ד"ר חנה קטן

רופאה גניקולוגית, מומחית לפריון, מרצה וסופרת

בשעות‭ ‬הבוקר‭ ‬של‭ ‬קיץ‭ ‬תשס"ה‭ ‬עמדו‭ ‬צוותי‭ ‬רפואה‭ ‬ביישובי‭ ‬גוש‭ ‬קטיף‭ ‬מול‭ ‬מציאות‭ ‬שלא‭ ‬הכירו‭ ‬קודם‭ ‬לכן‭. ‬לצד‭ ‬הקשישים‭ ‬שנזקקו‭ ‬לתרופות‭, ‬וילדים‭ ‬שפרצו‭ ‬בבכי‭ ‬בלתי‭ ‬נשלט‭ , ‬היו‭ ‬אנשים‭ ‬בריאים‭ ‬לחלוטין‭ ‬שהתלוננו‭ ‬לפתע‭ ‬על‭ ‬כאבים‭ ‬בחזה‭, ‬דפיקות‭ ‬לב‭, ‬קוצר‭ ‬נשימה‭ ‬ועליות‭ ‬חדות‭ ‬בלחץ‭ ‬הדם‭. ‬באירוע‭ ‬הנוראי‭ ‬הזה‭ ‬של‭ ‬עקירה‭ ‬המונית‭, ‬אלפי‭ ‬אנשים‭ ‬איבדו‭ ‬ביום‭ ‬אחד‭ ‬את‭ ‬ביתם‭, ‬קהילתם‭ ‬ואורח‭ ‬חייהם‭. ‬

הקשר‭ ‬בין‭ ‬עקה‭ ‬מתמשכת‭ ‬לבין‭ ‬תחלואה‭ ‬גופנית‭ ‬הוא‭ ‬מן‭ ‬הממצאים‭ ‬המבוססים‭ ‬ביותר‭ ‬ברפואה‭ ‬המודרנית‭. ‬כאשר‭ ‬אדם‭ ‬נמצא‭ ‬במצב‭ ‬של‭ ‬איום‭ ‬מתמשך‭, ‬הגוף‭ ‬מפריש‭ ‬כמויות‭ ‬גדולות‭ ‬של‭ ‬הורמוני‭ ‬דחק‭, ‬ובראשם‭ ‬קורטיזול‭ ‬ואדרנלין‭. ‬בטווח‭ ‬הקצר‭ ‬הם‭ ‬מסייעים‭ ‬להתמודד‭ ‬עם‭ ‬סכנה‭, ‬אך‭ ‬כאשר‭ ‬המתח‭ ‬נמשך‭ ‬שבועות‭, ‬חודשים‭ ‬ואף‭ ‬שנים‭, ‬מתחילים‭ ‬להופיע‭ ‬נזקים‭ ‬מצטברים‭. ‬מערכת‭ ‬החיסון‭ ‬נחלשת‭, ‬לחץ‭ ‬הדם‭ ‬עולה‭, ‬הסיכון‭ ‬למחלות‭ ‬לב‭ ‬וכלי‭ ‬דם‭ ‬גדל‭, ‬השינה‭ ‬נפגעת‭, ‬ולעיתים‭ ‬מופיעות‭ ‬גם‭ ‬הפרעות‭ ‬במערכת‭ ‬העיכול‭, ‬כאבי‭ ‬שרירים‭ ‬כרוניים‭, ‬מיגרנות‭ ‬והחמרה‭ ‬של‭ ‬מחלות‭ ‬קיימות‭.‬

ואכן‭, ‬אצל‭ ‬רבים‭ ‬ממגורשי‭ ‬גוש‭ ‬קטיף‭ ‬הטראומה‭ ‬לא‭ ‬הסתיימה‭ ‬ביום‭ ‬הגירוש‭. ‬המעבר‭ ‬לבתי‭ ‬מלון‭, ‬אחר‭ ‬כך‭ ‬לקרווילות‭ ‬ולמגורים‭ ‬זמניים‭, ‬חוסר‭ ‬הוודאות‭ ‬הכלכלית‭, ‬אובדן‭ ‬מקומות‭ ‬העבודה‭ ‬ופירוק‭ ‬המסגרות‭ ‬הקהילתיות‭ ‬האריכו‭ ‬את‭ ‬המצוקה‭ ‬הבריאותית‭ ‬למשך‭ ‬שנים‭. ‬מבחינה‭ ‬רפואית‭, ‬זה‭  ‬אחד‭ ‬הגורמים‭ ‬המשמעותיים‭ ‬ביותר‭ ‬להפיכת‭ ‬אירוע‭ ‬חד‭-‬פעמי‭ ‬למצוקה‭ ‬כרונית‭ ‬בעלת‭ ‬השלכות‭ ‬בריאותיות‭ ‬ארוכות‭ ‬טווח‭.‬

רופאים‭ ‬רבים‭ ‬שטיפלו‭ ‬במשפחות‭ ‬המגורשות‭ ‬דיווחו‭ ‬על‭ ‬עלייה‭ ‬במספר‭ ‬הפניות‭ ‬בשל‭ ‬חרדה‭, ‬דיכאון‭, ‬נדודי‭ ‬שינה‭ ‬והתקפי‭ ‬פאניקה‭. ‬במקביל‭ ,‬נצפתה‭ ‬גם‭ ‬החמרה‭ ‬במחלות‭ ‬כרוניות‭ ‬כגון‭ ‬סוכרת‭, ‬יתר‭ ‬לחץ‭ ‬דם‭ ‬ומחלות‭ ‬לב‭. ‬הדבר‭ ‬אינו‭  ‬מקרי‭. ‬ידוע‭ ‬כי‭ ‬איזון‭ ‬הסוכר‭ ‬בדם‭ ‬מושפע‭ ‬ישירות‭ ‬מהפרשת‭ ‬הורמוני‭ ‬העקה‭, ‬וכך‭ ‬גם‭ ‬לחץ‭ ‬הדם‭ ‬והנטייה‭ ‬להפרעות‭ ‬בקצב‭ ‬הלב‭. ‬מטופלים‭ ‬שהיו‭ ‬מאוזנים‭ ‬במשך‭ ‬שנים‭ ‬נזקקו‭ ‬לפתע‭ ‬להתאמת‭ ‬טיפול‭ ‬תרופתי‭. ‬בנוסף‭, ‬יש‭ ‬דיווחים‭ ‬על‭ ‬עלייה‭ ‬במקרי‭ ‬הופעת‭ ‬סרטן‭.‬

גם‭ ‬ילדים‭ ‬שילמו‭ ‬מחיר‭ ‬בריאותי‭. ‬ברפואת‭ ‬ילדים‭ ‬מוכרת‭ ‬התופעה‭ ‬של‭ ‬תסמינים‭ ‬גופניים‭ ‬הנובעים‭ ‬ממצוקה‭ ‬נפשית‭, ‬ובתקופות‭ ‬של‭ ‬משבר‭ ‬קהילתי‭ ‬היא‭ ‬נעשית‭ ‬שכיחה‭ ‬במיוחד‭. ‬מעבר‭ ‬לקשיים‭ ‬הרגשיים‭, ‬רופאי‭ ‬ילדים‭ ‬ואנשי‭ ‬מקצוע‭ ‬תיארו‭ ‬עלייה‭ ‬בהפרעות‭ ‬שינה‭, ‬כאבי‭ ‬בטן‭ ‬חוזרים‭, ‬כאבי‭ ‬ראש‭, ‬הרטבת‭ ‬לילה‭ ‬וקשיי‭ ‬ריכוז‭. ‬ילדים‭ ‬צעירים‭ ‬אינם‭ ‬תמיד‭ ‬מסוגלים‭ ‬לתאר‭ ‬במילים‭ ‬את‭ ‬תחושת‭ ‬האובדן‭, ‬ולכן‭ ‬גופם‭ ‬מדבר‭ ‬במקומם‭. ‬

גם‭ ‬נשים‭ ‬רבות‭ ‬חוו‭ ‬השפעות‭ ‬בריאותיות‭ ‬ייחודיות‭. ‬קושי‭ ‬ממושך‭ ‬עלול‭ ‬לגרום‭ ‬לשיבושים‭ ‬במחזוריות‭, ‬לקשיי‭ ‬פוריות‭ ‬ואף‭ ‬להחמרת‭ ‬תסמיני‭ ‬גיל‭ ‬המעבר‭. ‬אצל‭ ‬נשים‭ ‬הרות‭ ‬נמצא‭ ‬כי‭ ‬מתח‭ ‬נפשי‭ ‬משמעותי‭ ‬עלול‭ ‬להגביר‭ ‬את‭ ‬הסיכון‭ ‬ללידות‭ ‬מוקדמות‭ ‬ולמשקל‭ ‬לידה‭ ‬נמוך‭, ‬אם‭ ‬כי‭ ‬כמובן‭ ‬קיימים‭ ‬גורמים‭ ‬רבים‭ ‬נוספים‭ ‬המשפיעים‭ ‬על‭ ‬מהלך‭ ‬ההיריון‭. ‬כרופאת‭ ‬נשים‭ ‬שטפלה‭ ‬במשך‭ ‬כחמש‭ ‬עשרה‭ ‬שנה‭ ‬בנשות‭ ‬נצרים‭, ‬הייתי‭ ‬עדה‭ ‬לעלייה‭ ‬במספר‭ ‬ההפלות‭ ‬וההריונות‭ ‬שלא‭ ‬צלחו‭!‬

אחד‭ ‬המאפיינים‭ ‬הייחודיים‭ ‬של‭ ‬גוש‭ ‬קטיף‭ ‬היה‭ ‬החוסן‭ ‬הקהילתי‭ ‬יוצא‭ ‬הדופן‭ ‬שנבנה‭ ‬במשך‭ ‬שנים‭. ‬מחקרים‭ ‬רבים‭ ‬מלמדים‭ ‬כי‭ ‬קהילה‭ ‬יציבה‭ ‬מהווה‭ ‬גורם‭ ‬מגן‭ ‬לבריאות‭ ‬לא‭ ‬פחות‭ ‬מתרופות‭. ‬קשרים‭ ‬חברתיים‭ ‬מפחיתים‭ ‬תחלואה‭, ‬מסייעים‭ ‬בהתמודדות‭ ‬עם‭ ‬מחלות‭ ‬ואף‭ ‬מאריכים‭ ‬חיים‭. ‬כאשר‭ ‬קהילה‭ ‬שלמה‭ ‬מתפזרת‭ ‬בבת‭ ‬אחת‭,  ‬מתפרק‭ ‬מנגנון‭ ‬תמיכה‭ ‬בריאותי‭ ‬חשוב‭. ‬רק‭ ‬לאחר‭ ‬שהוקמו‭ ‬מחדש‭ ‬יישובים‭ ‬וקהילות‭ ‬חדשות‭ ‬החלו‭ ‬משפחות‭ ‬רבות‭ ‬לדווח‭ ‬על‭ ‬התאוששות‭ ‬הדרגתית‭, ‬גם‭ ‬מבחינה‭ ‬נפשית‭ ‬וגם‭ ‬מבחינה‭ ‬גופנית‭.‬

כעבור‭ ‬שנים‭, ‬כאשר‭ ‬מביטים‭ ‬לאחור‭ ‬על‭ ‬אירועי‭ ‬הגירוש‭, ‬קשה‭ ‬להסתפק‭ ‬במספר‭ ‬הבתים‭ ‬שנהרסו‭ ‬או‭ ‬המשפחות‭ ‬שפונו‭. ‬סיפורם‭ ‬של‭ ‬מגורשי‭ ‬גוש‭ ‬קטיף‭ ‬מזכיר‭ ‬עד‭ ‬כמה‭ ‬בריאות‭ ‬האדם‭ ‬קשורה‭ ‬לא‭ ‬רק‭ ‬לתורשה‭, ‬לתזונה‭ ‬ולתרופות‭, ‬אלא‭ ‬גם‭ ‬לבית‭, ‬לקהילה‭, ‬ליציבות‭ ‬ולתחושת‭ ‬הביטחון‭. ‬כאשר‭ ‬אלה‭ ‬מתערערים‭, ‬גם‭ ‬הגוף‭ ‬משלם‭ ‬מחיר‭, ‬לעיתים‭ ‬במשך‭ ‬שנים‭ ‬רבות‭. ‬■

שתפו